Боль в коленном суставе, лечение в Николаеве

Причины болей колен

 

Колени человека ежедневно испытывают колоссальную нагрузку. Коленный сустав принимает на себя вес своего хозяина, часто не маленький, и, вдобавок, подвергается ежедневному износу в процессе ходьбы. 

 

И хотя, чаще всего, на боли в суставах коленей жалуются люди в возрасте и те, кто профессионально занимается или занимался спортом, к ортопеду на прием попадают и достаточно молодые люди, с относительно невысокой ежедневной физической нагрузкой. 

 

При этом, надо понимать, что здоровый человек не должен испытывать никакого дискомфорта при ходьбе и если вдруг при сгибании колена появляется боль в коленном суставе, то это уже патологическое состояние. То есть, боли в суставах, в любом случае, обусловлены или физическим износом, или травмами, или заболеваниями. Какая бы ни была причина болей в суставах коленей, лечение необходимо.

 

Частые заболевания суставов

 

Если говорить о заболеваниях, то явные боли в одном или обоих коленных суставах называются патологическими и могут означать:

 

• артроз коленного сустава — гонартроз;
• артрит — воспаление сустава;
• нарушение кровообращения коленного сустава;
• воспаление коленных сухожилий — периартрит сумки “гусиной лапки”;
• повреждения менисков — менископатия;
• артроз тазобедренного сустава — коксартроз.

 

Травматические боли коленного сустава — боли, которые являются следствием перенесенной травмы:

 

• частичный отрыв или полный разрыв связок коленного сустава;
• ушиб колена в результате которого в суставной капсуле накапливается экссудат — жидкость, которая выделяется в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении;
• растяжение — не такая простая травма, как кажется. Часто оказываются травмированы и связки, и мышцы, а кроме того оказываются вовлечены синовиальная сумка и подколенная мышца, что чревато нестабильностью сустава;
• разрыв мениска. 

 

Физиологические боли — появляются вследствие длительного нахождения в одном положении. Причем человек не обязательно находится длительное время в неудобной позе. Боли могут ощущаться после длительного сидения или после ночного сна на удобном матрасе.

 

Какие бывают боли в коленях

 

Часто бывает так, что боль доставляет дискомфорт только при интенсивном движении, например, при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице или занятиях спортом, но стоит снизить нагрузку, как боль проходит сама собой. Специфика и длительность болезненных ощущений могут различаться. Это может быть незначительный дискомфорт, может быть не сильная ноющая боль, а могут быть острые приступы резких болей.

 

Кроме того, обычно болевой синдром сопровождается такими симптомами, как:

 

• отек мягких тканей;
• локальное повышение температуры;
• покраснение; 
• припухлость в месте локализации боли.

 

Использование разогревающих мазей и обезболивающих препаратов может только временно облегчить болевой синдром, при этом заболевание будет продолжать прогрессировать, а сустав разрушаться.

 

Если появилась боль

 

Если вы начали периодически испытывать болевые ощущения в тазобедренном или коленном суставах, вам необходимо не дожидаясь посещения врача обеспечить себе следующие условия:

 

• ношение удобной обуви по размеру, женщинам исключить каблук;
• избегать интоксикации организма — исключить курение и алкоголь;
• исключить значительные физические нагрузки — бег, прыжки, подъем по лестнице без отдыха, поднятие тяжестей, занятия спортом с нагрузкой на ноги;
• полноценный сон;
• отсутствие стресса.

 

Однако полностью исключать двигательную активность тоже нельзя.

 

ВАЖНО!!! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе разогревающие процедуры: ставить компрессы и использовать разогревающую мазь. При некоторых видах заболеваний суставов коленей лечение теплом противопоказано. Например при гнойных процессах и заболеваниях с внутрисуставным кровотечением воздействие тепла наносит непоправимый вред.

 

Когда откладывать запись к доктору нельзя

 

Причины болей в суставах колена, как мы уже рассказали, могут совершенно разные и, естественно, поставить диагноз самостоятельно возможно только при наличии специального образования или явных признаках, например, перелома. Однако нельзя откладывать запись к ортопеду-травматологу в следующих случаях:

 

• появление отека, болезненность, покраснение на фоне локального или общего повышения температуры и общего недомогания;
• выраженные болевые ощущения, которые остаются спустя длительное время после ушиба;
• постепенное нарастание болевых ощущений в одном месте;
• боль проявляется периодически и можно проследить ее взаимосвязь с физической активностью или, наоборот, с длительным статичным нахождением в одном положении;
• боли проявляются в ночное время и существенно влияют на качество сна, вызывают бессонницу;
• боль сильно выражена и ощущается не только в районе коленного и тазобедренного суставов;
• боль в колене, которая сопровождается хрустом
• боль после тренировки-бег, приседания, поднятие тяжестей.  

 

Безусловно, в клинику стоит обратиться при любых болевых ощущения и ни в коем случае нельзя начинать самолечение. 

 

Что ждет на приеме у ортопеда 

 

Основной задачей профессионального ортопеда является не столько снятие болевых ощущений, сколько лечение первопричины появления болей в коленном суставе. Во время приема доктор, в первую очередь, ставит диагноз пациенту. После установления причины болей в тазобедренном суставе и коленях врач назначает лечение призванное:

 

• снять отечность;
• купировать болезненные ощущения у пациента;
• восстановить в полном объеме функции коленного и тазобедренного суставов;
• назначить профилактику возможных повторений приступов.

 

Диагностика заболеваний

 

Методов диагностики в распоряжении специалиста достаточно много. Кроме проведения стандартного визуального и тактильного осмотра доктор может назначить сдачу лабораторных анализов:

 

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• иммунологический анализ крови;
• артроскопия — малоинвазивная хирургическая манипуляция, которая производится инструментом артроскопом. Артроскоп вводится в сустав через микроразрез. Кроме диагностики артроскоп может использоваться для несложных терапевтических процедур;
• забор и исследование внутрисуставной жидкости. 

 

Кроме того ортопед может дать направление на следующие процедуры:

 

• УЗИ — для выявления патологии мягких тканей и объема внутрисуставной жидкости;
• рентгенография — выявляет изменения в костной ткани коленей;
• КТ и МРТ — помогают более детально изучить патологии мягких и твердых тканей;
• диагностическая артроскопия — показывает внешний вид и изменения в синовиальной оболочке колена.

 

Методы лечения суставных болей

 

В каждом случае лечебные манипуляции ортопедом назначаются индивидуально и зависят от причин возникновения болей. Для купирования боли в суставах назначаются медикаментозные препараты перорально-нестероидные противовоспалительные средства или для местного нанесения: мази, компрессы, обертывания. При ноющих болях пациентам назначают уколы следующих препаратов: мелоксикам, артрозан, диклофенак, ортофен. Кроме этого, врач может назначить немедикоментозные способы лечения болей суставов колена, такие как:

 

• мануальная терапия;
• массаж;
• озонотерапия;
• кинезиотейпирование — фиксация сустава при помощи специальной медицинской клейкой ленты;
• лечебная гимнастика;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия;
• электромиостимуляция;
• криотерапия и др.

 

Физиотерапевтические процедуры, несмотря на кажущуюся простоту, отлично зарекомендовали себя в устранении как острых, так и хронических болей. Для предотвращения прогрессирования заболевания могут применяться методы иммобилизации-пациенту фиксируют больной сустав лонгетой или шиной. Назначают ношение бандажа или специального наколенника. В самых сложных случаях доктор порекомендует обратиться к хирургу для устранения проблемы инвазивными методами. Однако, часто, достичь положительной динамики удается без помощи хирургического вмешательства. 

 

Куда обращаться при болях в колене 

 

Если боль в коленном суставе не разовая, а, проанализировав нагрузку на больную ногу, вы не можете установить причину, вам стоит обратиться за консультацией к специалисту ортопеду. Если причиной боли в суставе колена стала травма, например, удар или растяжение, то вам нужна запись к травматологу. 

 

 

 В клинике доктора Стоева в г. Николаеве вам помогут при любых причинах боли. Профессионал с многолетним опытом поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

 

Статья проверена: 

Стоев Г.Н., врач высшей категории, более 40 лет опыта, руководитель.